Болезни органов дыхания – одни из самых распространенных в современной медицине. К заболеваниям органов дыхания относятся хронический бронхит, бронхиальная астма, пневмония и многие другие. В эту группу входят и острые респираторные вирусные инфекции.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) среди всех респираторных заболеваний занимает первую позицию по причине смерти пациентов.
ХОБЛ – это часто встречающееся заболевание. Для него характерны прогрессирующие симптомы со стороны дыхательной системы, которые связаны с затруднением воздушного потока из-за поражения дыхательных путей и нижних отделов легких.
Факторы риска
Наиважнейшим фактором риска является курение сигарет, как активное, так и пассивное. Риск развития ХОБЛ у активных курильщиков в 6-7 раз выше, чем у некурящих. А после отказа от табакокурения риск развития ХОБЛ постепенно снижается. И к 3-4 году после полного отказа от табака приравнивается к таковому среди никогда не куривших. Курение трубки, сигар, кальяна, наркотиков (марихуаны) также относится к факторам, повышающим риск развития болезни.
Пассивное курение такой же фактор риска хронического бронхита, ХОБЛ, эмфиземы и т.д. Несмотря на то, что частицы табачного дыма накапливаются в легких не в такой же концентрации, как и у курящего человека, длительный стаж пассивного курения приводит к повреждению легких.
Другими значимыми факторами риска являются:
– загрязнение воздуха внутри помещений (например, в результате использования твердого топлива для приготовления пищи и обогрева);
– загрязнение атмосферного воздуха;
– наличие пыли и химических веществ на рабочих местах (испарений, раздражающих веществ и дымов);
– бактериальные и вирусные инфекции.
Предрасполагающими к развитию ХОБЛ факторами также принято считать:
– возраст и пол (причем, женский пол при наличии других факторов риска является предрасполагающим фактором);
– низкий социально-экономический статус;
– астму, бронхит и другие инфекции верхних дыхательных путей в детском возрасте.
У некурящих ХОБЛ развивается ввиду длительного комбинированного воздействия вышеперечисленных факторов в сочетании с так называемыми факторами «хозяина»: наследственная предрасположенность, гиперреактивность бронхов, недоразвитие легочной ткани с раннего детства.
Но во всем мире ХОБЛ связывают в первую очередь с активным табакокурением.
Есть ещё одна популярная современная привычка: потребление никотина через нагревательные устройства – электронные сигареты и системы нагревания табака типа IQOS.
Потребители считают их менее опасными для здоровья, некоторые пытаются с их помощью отказаться от табака полностью. Но абсолютно очевидно, что
отказ от курения через использование электронных устройств не выдерживает никакой критики. Большинство устройств содержит никотин, причем в количестве, значительно превышающем его содержание в обычных сигаретах. Поскольку именно никотин вызывает опасную перестройку мозга, зависимость гораздо выше, и отказаться от табака будет практически невозможно. Потребители попадают в тяжелейшую психологическую, поведенческую и финансовую зависимость на всю жизнь.
А теперь об опасности или безопасности
И здесь нужно понимать следующее: около 80% исследований новых продуктов так или иначе финансируется табачными компаниями. О каких честных выводах можно говорить? Вы хотите быть обманутыми?
Между тем, в независимых исследованиях сообщалось о наличии в электронных сигаретах меньшего количества смолы, но большего количества табак-специфичных нитрозаминов и, предположительно, ацетальдегида, акролеина и формальдегида, чем в исследованиях, финансированных табачной промышленностью. Как вы считаете, наши легкие и легкие наших детей создавались для постоянного вдыхания этих вредных продуктов, названия которых и химику произнести нелегко!?
А если говорить о рисках для здоровья? Тех рисках, о которых мы уже знаем, изучив влияние традиционного курения на все системы организма. Ответ таков: подождите немного. Мировая наука вот-вот накопит и опубликует данные о влиянии использования этих устройств на возникновение заболеваний, рассчитает риски и сделает выводы. А на животных и отдельных тканях человека такие данные уже получены. Следует отметить, что эффективность и безопасность электронных сигарет к настоящему времени не является доказанной.
Диагностика заболевания
Заподозрить ХОБЛ следует при одышке, хроническом кашле с мокротой при сопутствующих патологических факторах внешней среды. Часто пациенты не обращают внимания на эти признаки, и болезнь не диагностируется вовремя. Специалисты полагают, что многие больные ХОБЛ в России в настоящее время не получают медицинской помощи, при этом болезнь прогрессирует, приводит к инвалидизации и осложнениям со стороны легких и сердца. При регулярном прохождении диспансеризации и профилактических осмотров есть шанс, что болезнь обнаружат на первоначальном этапе развития.
Профилактика ХОБЛ
ХОБЛ — это сложная патология, которую лучше вовремя предупредить. Ключевым моментом первичной профилактики ХОБЛ является полный отказ от курения сигарет. Для этого необходимо осознание важности проблемы и желание изменить поведение самого пациента, но существенную помощь может оказать фармакотерапия.
Необходимо избегать или ограничить пассивное или вторичное курение, то есть пребывание в контакте с табачным дымом. Замените опасную привычку потребления табака через электронные устройства на другие действия, приносящие удовольствие, расслабление и комфорт. Их немало, стоит только этого по-настоящему захотеть, поискать и попробовать!
При наличии контакта с загрязняющими веществами во вдыхаемом атмосферном воздухе, воздухе внутри помещений и на рабочих местах с целью снижения риска развития ХОБЛ следует принять меры по уменьшению их вредного воздействия на организм.
И, конечно, вакцинация. Она позволяет не только предотвратить развитие инфекционных заболеваний лёгких, но и справляться с особенно тяжелыми случаями.
И будьте здоровы!
